Status

Current conditions ICD-9-CM:
2003
225.0 BENIGN NEOPLASM OF BRAIN
345.90 UNSPECIFIED EPILEPSY WITHOUT MENTION OF INTRACTABLE EPILEPSY
2010
225.0 BENIGN NEOPLASM OF BRAIN
345.90 UNSPECIFIED EPILEPSY WITHOUT MENTION OF INTRACTABLE EPILEPSY
2012
225.0 BENIGN NEOPLASM OF BRAIN
345.90 UNSPECIFIED EPILEPSY WITHOUT MENTION OF INTRACTABLE EPILEPSY
375.15 TEAR FILM INSUFFICIENCY,UNSPECIFIED
367.89 OTHER DISORDERS OF REFRACTION AND ACCOMMODATION
377.61 ASSOCIATED WITH NEOPLASMS
729.1 MYALGIA AND MYOSITIS, UNSPECIFIED
719.39 PALINDROMIC RHEUMATISM,MULTIPLE SITES
680.0 CARBUNCLE AND FURUNCLE, FACE
378.41 ESOPHORIA
311 DEPRESSIVE DISORDER, NOT ELSEWHERE CLASSIFIED
523.8 OTHER PERIODONTAL DISEASES(PERIODONTAL POCKET,GINGIVAL POLYP)
681.02 ONYCHIA AND PARONYCHIA OF FINGER
2013
225.0 BENIGN NEOPLASM OF BRAIN
345.90 UNSPECIFIED EPILEPSY WITHOUT MENTION OF INTRACTABLE EPILEPSY
704.8 OTHER DISEASES OF HAIR AND HAIR FOLLICLES
706.1 OTHER ACNE
444.22 ARTERIAL EMBOLISM AND THROMBOSIS OF LOWER EXTREMITY
375.15 TEAR FILM INSUFFICIENCY,UNSPECIFIED
367.89 OTHER DISORDERS OF REFRACTION AND ACCOMMODATION
377.61 ASSOCIATED WITH NEOPLASMS
378.41 ESOPHORIA
728.85 (728.850) SPASM OF MUSCLE
353.4 LUMBOSACRAL ROOT LESIONS,NOT ELSEWHERE CLASSIFIED
780.52 (780.520) OTHER INSOMNIA
788.43 NOCTURIA
2014
225.0 BENIGN NEOPLASM OF BRAIN
345.90 UNSPECIFIED EPILEPSY WITHOUT MENTION OF INTRACTABLE EPILEPSY
374.05 TRICHIASIS WITHOUT ENTROPION
372.72 CONJUNCTIVAL HEMORRHAGE
375.15 TEAR FILM INSUFFICIENCY,UNSPECIFIED
367.89 OTHER DISORDERS OF REFRACTION AND ACCOMMODATION
377.61 ASSOCIATED WITH NEOPLASMS
378.41 ESOPHORIA
2015
225.0 BENIGN NEOPLASM OF BRAIN
345.90 UNSPECIFIED EPILEPSY WITHOUT MENTION OF INTRACTABLE EPILEPSY
705.83 HIDRADENITIS
698.8 OTHER PRURITIC CONDITIONS
686.9 UNSPECIFIED LOCAL INFECTIONS OF SKIN AND SUBCUTANEOUS TISSUE
686.09 OTHER PYODERMA
272.0 PURE HYPERCHOLESTEROLAEMIA (FAMILIAL HYPERCHOLESTESTEROLEMIA)
729.1 MYALGIA AND MYOSITIS, UNSPECIFIED
719.39 PALINDROMIC RHEUMATISM,MULTIPLE SITES
377.61 ASSOCIATED WITH NEOPLASMS
311 DEPRESSIVE DISORDER, NOT ELSEWHERE CLASSIFIED
307.48 REPETITIVE INTRUSIONS OF SLEEP
705.81 DYSHIDROSIS
372.72 CONJUNCTIVAL HEMORRHAGE
680.2 CARBUNCLE AND FURUNCLE, TRUNK
523.3 ACUTE PERIODONTITIS(ACUTE PERICORONITIS)
Current conditions ICD-10-CM:
2016

E780 Pure hypercholesterolemia
G40.909 Epilepsy, unspecified, not intractable, without status epilepticus
L301 Dyshidrosis [pompholyx]
F32.9 Major depressive disorder, single episode, unspecified
D33.2 Benign neoplasm of brain, unspecified
H04.123 Dry eye syndrome of bilateral lacrimal glands
H47.529 Disorders of visual pathways in (due to) neoplasm, unspecified side
H02.052 Trichiasis without entropian right lower eyelid
H11.31 Conjunctival hemorrhage, right eye
H52.6 Other disorders of refraction
H50.51 Esophoria
H02.055 Trichiasis without entropian left lower eyelid
H47.099 Other disorders of optic nerve, not elsewhere classified, unspecified eye
F51.8 Other sleep disorders not due to a substance or known physiological condition
G40.901 Epilepsy, unspecified, not intractable, with status epilepticus
L0881 Pyoderma vegetans
B009 Herpesviral infection, unspecified
J069 Acute upper respiratory infection, unspecified
M79.1 Myalgia
M12.39 Palindromic rheumatism, multiple sites

Current treatment centers:
GP/ The department of Neurosurgical emergency & Critical Care of Chang Gung Memorial Hospital Linkou Branch/ TCM oncology of China Medical University Hospital Cancer Center/ and Taichung Hospital, Ministry of Health and Welfare

Contents of reference sources:
MIMS- Search drug information/ interaction/ images & medical diagnosis.
Complementary and Alternative Healing University- Dictionary of Chinese Herbs. http://alternativehealing.org
Database 醫砭‧沈藥子 http://yibian.hopto.org
Traditional Chinese Medicine (TCM) Wiki http://www.tcmwiki.com/

Monday, July 4, 2011

jie xao 纈草

英文名
Valerian Root
別名
穿心排草、鹿子草、甘松、貓食菜、潢山香、抓地虎、拔地麻、七里香、大救駕、小救駕、香草、蜘蛛香、潢坡香、五里香
來源
藥材基源:為敗醬科植物纈草、黑水纈草、寬葉纈草的根、根莖。
拉丁植物動物礦物名:1.Valeriana officinalis L.2.Valeriana amurensis Smir. Ex Kom.3.Valeriana officinalis L.var.latifolia Miq.
采收和儲藏:9-10月間采挖,去掉莖葉及泥土,曬干。
原形態
1.纈草 多年生高大草本,高達1-1.5m。根莖粗短呈頭狀,須根簇生,有香氣。莖中空,有粗縱棱,被長粗毛。匍枝葉、基出葉和基部葉在花期常調萎。莖生葉對生,卵形至寬卵形,2-9對羽狀深裂;中央裂片與兩側裂片同形同大,但常與第1對側裂片合生成3裂狀,裂片披針形或條形,先端漸窄,基部下廷,全緣或有疏鋸齒,兩面及柄軸多少被毛。花序頂生,成傘房產太三出降傘圓錐花序;苞片羽裂,長1-2cm;小苞片條形,長約1cm;花萼內卷;花冠淡紫紅或白色,長約5mm,上部稍寬,5裂;雄蕊3,伸出花冠外;子房下位。瘦果長卵形,長約4mm,基部近平截,頂端有宿萼多條,羽毛狀。花期5-7月,果期6-10月。
2.黑水纈草 多年生草本,高達1.5m。根狀莖細長有毛氣,不規則塊狀。莖上部具有柄的腺毛。葉對生,奇數羽狀分裂,長15-20cm;基生葉柄長約20cm,莖出葉柄向上漸短至無柄,具糙毛;基部的第1-2對小葉較小,中央裂片最大,寬卵形,常與上部第1對小葉合生或密接,先端圓鈍,基部楔形或廣楔形;邊緣粗大牙齒。多歧聚傘花序頂生;花梗被具柚的腺毛和粗毛;苞片羽狀分裂,長2cm;小苞片羽狀全裂至條狀,長1cm,均具腺毛;花萼內卷;花冠淡紅色,漏斗狀,長3-5mm;5裂;雄蕊3;子房下位。瘦果窄三角卵形,長約3mm,先端有毛狀宿萼。花期6-7,果期7-8月。
3.寬葉纈草 寬葉纈草的變種,其區別在于葉裂片較寬,中裂片較大,裂片為具鋸齒的寬卵形,裂片數較纈草為少,通常5-7枚。花、果期同正種。
生境分布
生態環境:1.生于海拔2500m的山坡草地、林下、溝邊。
2.生于山坡草甸或落葉松和樺木林下。
3.生于海拔1500m以下的林下或溝邊。
資源分布:1.分布我國東北至西南。
2.分布于黑龍江、吉林、和遼寧。
3.分布同纈草。在江蘇、安徽、浙江、江西華東各省野生的僅的本變種。
栽培
生物學特性 性喜濕潤,宜選地下水位高或低洼地種植,并要有良好的灌溉條件,耐澇,也較耐旱。土壤以中性或弱堿性的砂質壤土為好。
栽培技術 在播種前或育苗移植前1月翻地,翻地前每1hm2用腐熟廄肥35700kg,與無機肥料合用作基肥,效果更高。翻后耙平,使土粒細小均勻、土面平整。用種子繁殖,有直播和育苗移栽兩法。①直播:春播宜在爭凍后,北京地區有3月底或4月初。秋播在立秋前后,使在冬季前具備3-5片葉子,以利越冬。冬播必須使播后當年不出苗為妥。播種前須先作壟,壟距約65cm,高12-16cm,壟上開溝,深1-2cm,播后覆以薄土,立即澆水。每1hm2播種量主國7.5kg。②育苗移栽:溫訂寬約1.3m,底墊15cm厚的馬糞1層,用腳踏實后上覆15cm厚的土,然后澆水,使馬糞發熱。于3月初按行距6cm劃行條播,播后覆蓋細土,13-15d即可出苗。50-60d 幼苗長出3-4片直葉時,可按行距60cm、株距30cm開穴移栽,每穴2-3株,壓實、澆水。
田間管理 應勤澆水,幼苗期間,勤松土,當根露出土面時,及時培土。追肥第1次在6月底種子成熟期,第2次在8月下旬,每1hm2共用硫酸銨225kg、過磷酸鈣225kg,氯化鉀45-60kg,每次各施半量,開溝后將肥料撒于溝中,然后覆土灌水。
病蟲害防治 雨季及時排水,可減輕根腐病;發現病害,及時拔除病株。蟲害主要有螻蛄。螻蛄用毒餌誘殺;蚜蟲用化學藥劑防治。
性狀
性狀鑒別 (1)纈草 根莖呈類圓柱表,較粗短,長0.5-2cm,直徑0.4-1.5cm,表面黃棕色至褐以,粗糙,有葉柄殘基,上端有殘留莖基,中空,有的根莖有橫生分枝,遠端節部有莖基殘留,節間長1-2cm,根莖周圍和下端叢生多數細根,末端纖細,表面黃棕色至褐以,具縱皺紋。質稍韌,斷面周圍黃褐色或褐色,中心黃白色。有特異臭氣,干品更濃。味微辣,后微苦,且有清涼感。
以根頭粗壯,根長,表面黃棕色,氣呸濃烈者為佳。
(2)黑水纈草 根莖葉頭狀,長0.3-1.4cm,直徑0.3-1cm,表面棕黃色,頂端殘留有棕黃色地上莖和葉柄殘基,四周密生多數小細根。質堅實,不易折斷,斷面中間有空隙。具特殊臭氣,味微苦。
(3)寬葉纈草 藥材性狀與纈草基本相似。
顯微鑒別 纈草根橫切面:表皮細胞1層,細胞較大,類方形、長方形、栓化。下皮層細胞2-4層,類圓形、橢圓形或不規則形,壁稍厚。皮層較寬,占根的大部分,有的可見裂隙和油細胞散在。內皮層細胞1層,微木化,細胞切微排列,凱氏點明顯,有油滴散在,外側有單個或2-3個厚壁細胞斷續排列成環狀,有的可見網狀壁孔。中柱鞘細胞1-2層,切向排列,有的不明顯。維管束外韌型。形成層不明顯。木質部排列成環狀,導管和木纖維均木化。髓細胞壁稍厚,有的有裂隙。薄壁細胞中含淀粉粒。幼小的根要見初生木質部為四原形。
纈草根莖橫切面:特征與根類同,區別點在于髓部較根的髓部大,且分布有石細胞群。
粉末特征:淺黃褐色。①淀粉粒眾多,多數單粒,直徑4-35μm,臍點為點狀、星狀等,也有由2-5個組成的復粒。②石細胞居群或單個散在,胞腔大小不一。③纖維成束或單個散在,淺黃色。④表皮細胞長方形或方形,垂周壁波狀彎曲,淡黃棕色或黃棕色。⑤內皮層細胞長方形,有較密的橫紋,外側有單個的厚壁細胞,有的可郵網狀壁孔,有的呈連球狀增厚。⑥導管為具緣紋也及網紋。
化學成份
1.纈草 根含揮發性成分:主要為α、β-蒎烯(α、β-piene),乙醇龍腦酯(bornyl acetate),異戊酸龍腦酯(bornyl isovalerate),丁香烯(caryophyllene)[1],隱日纈草酮醇(cryptofau-ronol)[2],橄欖醇(maali alcohol),1-桃金娘醇(-1myrtenol),異戊酸1-桃金娘酯(1-myrteny isovalerate),纈草萜酮(valeranone),β-谷甾醇(β-sitosterol),松油醇(terpineol),乙酸闊葉纈草醇酯(kessyl acetate),闊葉纈草甘醇(kessoglycol),α-小茴香烯(α-fenchene),月桂烯(myrcene),水芹烯(phellandrene),γ-松油烯(γ-terpinene)、異松油烯(terpinolene),佛術烯(ermophilene),別香橙烯(alloaro-madendrene),蓽澄茄烯(cadinene),纈草萘烯醇(valerianol),纈草萜烯醇酸(valerenolic acid),橙皮酸(hesperitinic acid),山萮酸(behenic acid),β-甜沒藥烯(β-bisabolene),姜黃烯(curcumene),喇叭醇(ledol),芹子烯(selinene)等[3],紫羅蘭酮(isonone),廣藿香醇(patchouli alcohol)[4],左旋帕西飛哥醇(pacifigorgiol)[5],日纈草酮(faurinone)[6],纈草萜烯醇(valerenol),E、Z-纈草匝烯醇乙酸酯(E、Z-valerenyl acetate),E、Z-纈草萜烯醇異戊酸酯(E、Z-vale-renyl isovalerate),E、Z-纈草萜萜烯醇戊酸酯(E,Z-valerenyl valera-te),E、Z-纈草萜烯醇已酸酯(E、Z-valerenyl hexanoate),纈草萜烯醛(valerenal),羥基纈草萜烯酸(hydroxy valerenic acid),乙酰氧基纈草萜烯酸(acetoxy valerenic acid),纈草萜烯酸(valerenic acid)[7]。
含環烯醚萜化合物:纈草三酯(valtrate即valepoitriate),異戊酰氧基羥基二氫纈草三酯(isovaleroxy-hydroxy-dihydroval-trate)[3],異纈草三酯(isovaltrate),高纈草三酯Ⅰ和Ⅱ(homoval-trate Ⅰand Ⅱ),乙酰纈草三酯(acetvaltrate),高乙酰纈草三酯(homoacevaltrate),二氫異纈草三酯(dihydrovaltrate),高二氫異纈草三酯(homodihydrovaltrate)[8],氯化纈草三酯(valechlori-ne)[9],7-表去乙酰基異纈草三酯(7-epideacetyflisovaltrate)[10],纈草苦甙(valerosideatum)[11]。
含生物堿:纈草堿(valerine)[12],纈草根堿(valerianine),獼猴桃堿(actinidine),N-對-羥基苯乙獼猴桃堿[N-(p-hydro-xyphenylethyl-acetinidine)]即6,7-二氫-N-[2-(4-羥基苯乙基)]-4,7-二甲基-5H=-環戊烷[C]吡啶正離子
藥理作用
1.對神經系統的作用:纈草有鎮靜作用,能加強大腦皮層的抑制過程,減低反射興奮性,解除平滑肌痙攣。可與溴劑合并用于各種神經興奮狀態。心血管神經宮能癥、甲狀腺機能亢進等,對青蛙、小鼠、家兔等均有鎮靜作用;自纈草中分離所得的纈草三酯一組物質對小鼠有安定作用,井有改善其協調動作的能力,對自由活動的貓也顯示某種安定作用,使其興奮、攻擊狀態有所降低,而對外界的反應性則不受影響。纈草本身并不引起動物睡眠,但可增強巴比妥的睡眠作用,抑制動物的一般活動,有人報告其浸劑給小鼠口服或腹腔注射(40mg20g體重),只有一般鎮靜作用,對條件反射僅有非常輕微的影響,故認為是屬于非特異性的。也有人用時值計(chronaximeter)的方法證明,大鼠腹腔注射纈草提取物可抑制乙醇的作用,而與溴化物、嗎啡、水合氯醛等不同。根的提取物對電刺激中腦網狀結構、中心灰白質所引起的皮層額葉的覺醒波,有提高電刺激閾值的作用。對小鼠的士的寧性驚厥有抑制作用,并可用之作為生物效價的鑒定方法。浸劑或酊劑(蒸去乙醇)對豚鼠皮下注射,能升高體溫,但又能增強安替匹林的解熱作用(可能是纈草對血管運動中樞的抑制),用柱層析可分出其根中的降溫成分。異纈草酸(a-烯丙基異纈草酸)有鎮痛作用。纈草對神經系統的有效成分并非一種,主要是醚油及生物堿。也有人認為醇提取物最有效,新鮮汁液及揮發油作用較弱。
2.對循環、呼吸的作用:纈草中某些成分對動物(犬、貓、兔、小鼠)有降低血壓的作用,此作用與其擬副交感樣作用、阻斷頸動脈竇反射及抑制中樞神經系統有關。在離體蛙心上,它能抑制強心甙對蛙心的收縮期作用,但不能拮抗烏頭堿引起的心律不整,適當劑量注入貓或兔的靜脈或直腸,可興奮呼吸,但在水合氯醛深麻醉時,則并無興奮作用,大劑量還可抑制正常動物的呼吸。纈草根提取物與士的寧、苯丙胺等都能興奮人的雙眼拮抗試驗(Retinalrivalry),而巴比妥、安定等則可抑制此試驗。
3.抗菌作用:從纈草中提出的總生物堿有抗菌作用,特別是對革蘭氏陽性細菌效力較好。從其中分出的兩種生物堿-纈草堿、鬃草寧堿亦有作用,但效力較低。
4.其他作用:有某些抗利尿作用。浸劑靜脈注射于犬,可加速體內的血凝過程,在體外則無影響。提取物可抑制離體小腸,大劑量則有興奮作用,后者可被阿托品阻斷。對垂體-腎上腺系統無作用。用柱層析法可從根中分出某種解除平滑肌痙攣的成分。
毒性
對兔的四氯化碳性肝壞死,有一定的保護作用。纈草油之毒性頗低,大鼠口服的半數致死量與耐受量(即每日口服1次共8周,不發生明顯損害,體重增長與對照組無異的量)之比為7.0,遠低于芥子油。
鑒別
理化鑒別 (1)取本品粉末約2g,用乙醚5-10ml冷浸半小時,不斷振搖。濾過,取濾液1ml,置水浴上蒸干,加2滴2,4-硝基苯肼,即產生橘黃色沉淀。
(2)取本品粉末約2g,用水飽和正丁醇5ml提取,取濾液約1ml,加2滴稀鹽酸,分層(勿振搖)加2滴碘化示鉀試液,于峽谷液界面下,產生白色沉淀。
(3)取本品乙醇浸出液0.5ml,加醋酸緩沖液(pH4.6)5ml,加甲基橙試液0.1ml,氯仿5ml,混合振搖,分取氯仿層,加入硫酸乙醇液(硫酸12ml,無水乙醇88ml)3ml,氯仿層顯紅色。
性味
味辛;苦;性溫
歸經
歸心;肝經
功能主治
安心神;。主心神不安;心悸失眠;癲狂;臟躁;風濕痹痛;痛經;經閉;跌打損傷
用法用量
內服:煎湯,3-9g,或感想末;或浸酒。外用:適量,研末調敷。
注意
《四川中藥志》:體弱陰虛者慎用。
附方
①治神經衰弱及神經病:纈草、五味子。煎服或浸酒服。(《四川中藥志》)②治腰痛,腿痛,腹痛,跌打損傷,心悸,神經衰弱:纈草一錢。研為細末,水沖服,蔌加 童便沖服。(《新疆中草藥手冊》)③治神經官能癥:纈草一兩,五味子三錢,合歡皮三錢,酒半斤,浸泡七天,每次服10毫升 ,一日三次。(《新疆中草藥手冊》)
各家論述
1.《科學的民間藥草》:用于神經衰弱,精神不安。
2.《山東中藥》:治婦女經閉,月經困難。
3.《四川中藥志》:治腦神經及心、胃衰弱,慢性神經失常及尿崩。
4.《陜西中藥志》:治心悸及腰痛。
5.《陜西中草藥》:安神鎮靜,驅風解痙,生肌止血,止痛。治癔病,克山病,心臟病( 心肌炎、產后心臟病、風濕性心臟病合并心力衰竭),腰腿痛,胃腸痙攣,關節炎,跌打損 傷,外傷出血。
摘錄
《中華本草》

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